ยา GLP-1 อาจก่อให้เกิดการปฏิวัติในการบำบัดการติดยาเสพติด

▍ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่า GLP-1 การติดยารักษาโรค

นอรา โวลโคว์ ผู้อำนวยการสถาบันแห่งชาติว่าด้วยการใช้ยาในทางที่ผิดกล่าวว่าข้อมูลในช่วงแรกๆ เกี่ยวกับการใช้ยา GLP-1 ในการรักษาผู้ติดยาเสพติดนั้น "น่าตื่นเต้นมาก"

Nora Volkow (ขวา) ในการสนทนากับ Elaine Chen จาก STAT กล่าวว่า "นี่เป็นปัญหาเชิงโครงสร้างที่เรามี: แม้ว่าอัตราการเสียชีวิตจากการติดยาเสพติดจะสูงมาก แต่เราไม่เคยถือว่าการเสพติดเป็นโรคที่คุ้มค่าแก่การลงทุน"- รูปภาพ เครดิต สเตท

แต่การขาดความสนใจจากบริษัทยาและบริษัทประกันภัยในการพัฒนาและจ่ายค่ายาติดยาเสพติด ส่งผลให้ทางเลือกในการรักษาผู้ติดยาขาดแคลน Volkow เชื่อว่าสิ่งนี้จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง โดยมองว่าการเสพติดเป็นโรคที่คุ้มค่าแก่การลงทุน แม้ว่ายา GLP-1 จะมีศักยภาพในการนำไปประยุกต์ใช้ในด้านอื่นๆ แต่ปัจจุบันไม่มีบริษัทยาใดกำลังศึกษาประสิทธิผลในการรักษาผู้ติดยาเสพติด Volkow แสดงความคิดเห็นในการประชุมสุดยอดความก้าวหน้าของ STAT: "ไม่มีบริษัทยาใดกำลังศึกษา GLP-1 เกี่ยวกับการติดยาเสพติด แม้ว่ายาดังกล่าวจะออกฤทธิ์ในสมอง ระงับความอยากอาหาร และเปลี่ยนแปลงระบบประสาทที่ขับเคลื่อนความปรารถนา และถูกนำมาใช้เพื่อรักษาโรคอ้วน และโรคหลอดเลือดหัวใจ เหนือสิ่งอื่นใด และมีศักยภาพในการประยุกต์ด้านสุขภาพในวงกว้าง"

ดร. คริสเตียน เฮนเดอร์ช็อต ผู้อำนวยการโครงการวิจัยการติดยาเสพติดทางคลินิกและการแปล มหาวิทยาลัยนอร์ธแคโรไลนา กล่าวว่า"เรารู้ว่ายา GLP-1 เช่น เซมากลูไทด์มีประสิทธิภาพสูงสำหรับผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่สำคัญหลายประการ ซึ่งหลายอย่างอาจส่งผลต่อการมีอายุยืนยาวและคุณภาพชีวิต... ในบางแง่ ผู้คนรู้สึกว่ายาบางชนิดอาจ ดีเกินกว่าจะเป็นจริงได้"

ดร. Paul Kolodzik ผู้เชี่ยวชาญด้านเมตาบอลิซึมและเวชศาสตร์การติดยาเสพติดที่รัฐโอไฮโอเชื่อว่า Semaglutide อาจเป็นความก้าวหน้าในการรักษาผู้ติดยาเสพติด เซมากลูไทด์ส่งผลต่อวงจรการให้รางวัลของสมอง ทำให้ประสบการณ์ที่น่าพึงพอใจน้อยลง
▍การศึกษาเรื่องการต่อต้านการติด GLP-1
แม้จะมีการค้นหาวิธีการรักษาการติดยาเสพติดใหม่ๆ อย่างต่อเนื่อง แต่มียาเพียงไม่กี่ชนิดที่ได้รับการอนุมัติ และยา GLP-1 ได้แสดงให้เห็นศักยภาพในการรักษาโรคเบื้องต้นในพื้นที่นี้
แต่การศึกษาพบว่ายา GLP-1 สามารถส่งผลต่อการทำงานของ "วงจรรางวัล" ของสมอง และลดความปรารถนาที่จะดื่ม欲望

เพื่อสำรวจผลกระทบของยา GLP-1 ต่อการติดแอลกอฮอล์ในผู้คน การศึกษาชิ้นหนึ่งได้ประเมินผลของยา exenatide ในผู้ป่วย AUD ในการศึกษาทางคลินิกแบบสุ่ม ปกปิดสองด้าน และควบคุมด้วยยาหลอกของผู้ป่วย 127 ราย

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเอ็กซีนาไทด์ซึ่งเป็นตัวเอกของตัวรับ GLP-1 มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อปฏิกิริยาบ่งชี้แอลกอฮอล์ของ fMRI ในบริเวณช่องท้องและบริเวณผนังกั้นช่องจมูก และลดการใช้แอลกอฮอล์และวันที่ดื่มหนักในผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีค่าดัชนีมวลกายมากกว่า 30. การทดลองนี้ชี้แจงบทบาทของตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ GLP-1 ในการรักษา AUD โดยให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับประสิทธิภาพและผลกระทบต่อการทำงานของสมอง แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แม้ว่าผู้เข้าร่วมโดยรวมในการศึกษานี้ไม่พบความสามารถในการดื่มลดลงอย่างมีนัยสำคัญ แต่ในผู้ป่วยโรคอ้วนที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30 นักวิจัยสังเกตเห็นการลดลงของการดื่มแอลกอฮอล์และวันที่ดื่มหนัก

▍Martin Lange รองประธานบริหาร หัวหน้าฝ่ายพัฒนาของ Novo Nordiskกล่าวว่าบริษัทตระหนักถึงการศึกษาเชิงสังเกตดังกล่าว เช่น การทดลองขั้นสูงที่จะดำเนินการกับสารประกอบที่มีศักยภาพมากกว่าอย่าง Semiglutide Cagrisema